Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
А.Р.Д ЗдравСити | Ульяновская ул, 23, Пенза, Пензенская обл (ТЦ Зима) | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 556 ₽ |
А.Р.Д. ЗдравСити | В.В.Демакова пр-д, 3, Заречный, Пензенская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 556 ₽ |
Авиценна Оплата только наличными ЗдравСити | Комсомольская ул, 39/1 Кузнецк, Пензенская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 2 556 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Клары Цеткин ул, 25А, Пенза, Пензенская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 556 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Строителей пр, 83, Пенза, Пензенская обл | 08:00-21:30 Пн-Вс | 2 556 ₽ |
Аптека Оплата только наличными ЗдравСити | М. Горького ул, 251А, Сердобский р-н, Сердобск, Пензенская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 556 ₽ |
Аптека для всей семьи ЗдравСити | Свердлова ул, 2, Пенза, Пензенская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-18:00 Сб-Вс | 2 556 ₽ |
Аптека от склада ЗдравСити | Строителей пр, 174, Пенза, Пензенская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 556 ₽ |
Аптечный пункт ЗдравСити | Куйбышевская ул, 166, Махалино с, Кузнецкий р-н, Пензенская обл | 09:00-18:00 Пн-Вс | 2 556 ₽ |
Аура Оплата только наличными ЗдравСити | Суворова ул, 92к3, Пенза, Пензенская обл (ТЦ Красные Холмы) | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 556 ₽ |
Будь Здоров ЗдравСити | Александра Матросова ул, 181, Городище, Городищенский р-н, Пензенская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 2 556 ₽ |
Будь здоров ЗдравСити | Свердлова ул, 20А, Нижний Ломов, Пензенская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 556 ₽ |
Внешторг ЗдравСити | Чаадаева ул, 107, Пенза, Пензенская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 556 ₽ |
Городские аптеки ЗдравСити | Попова ул, 38, Пенза, Пензенская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс | 2 556 ₽ |
Здоровье-плюс ЗдравСити | Ленина ул, 167А, Земетчино рп, Пензенская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 2 556 ₽ |
ИП Лысова Л. А. ЗдравСити | Жемчужная ул, 32, Пенза, Пензенская обл | 08:00-19:00 Пн-Сб, 08:00-17:00 Вс | 2 556 ₽ |
ИП Саврасова ЗдравСити | Молодежная ул, 69, Кижеватово с, Бессоновский р-н, Пензенская обл | 08:00-20:00 Пн,Вт,Ср,Пт,Сб,Вс, 09:00-20:00 Чт | 2 556 ₽ |
ИП Сысоева В.В. ЗдравСити | Белинского ул, 127В, Земетчино рп, Земетчинский р-н, Пензенская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 556 ₽ |
ИП Шишакина ЗдравСити | Антонова ул, 18, Пенза, Пензенская обл | Круглосуточно | 2 556 ₽ |
Лаванда ЗдравСити | Строителей пр, 134А, Пенза, Пензенская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 2 556 ₽ |